母亲抑郁对婴儿的影响

母婴互动，是影响婴儿今后心理健康状况、幸福感的重要因素。新的研究发现，怀孕期间患有抑郁症或有抑郁症病史的妈妈，和婴儿互动的质量不佳。

在美国国立卫生研究院 （NIHR）资助下，莫兹利生物医学研究中心的研究人员检查了母亲在怀孕前或怀孕期间的抑郁症状是否会影响母婴关系。该研究于5月25日发表在BJPsych Open上发表。

研究人员观察了三个小组（健康女性，妊娠期有临床显着抑郁症的女性，以及一直有抑郁症但健康怀孕的女性。）在分娩后的第8周，和12个月时和与婴儿互动的情况。

该研究招募了 131 名研究对象：

• 51 名健康母亲曾经和现在都没有被诊断出抑郁症；

• 52 名为被转诊到南伦敦和莫兹利 NHS 基金会信托围产期精神病学服务中心的抑郁症母亲；

• 最后的28 名母亲有抑郁症病史，但仅仅是有“抑郁症历史”，目前未诊断出抑郁症。

互动质量

研究人员发现，在8周和12个月的两个星期内，有抑郁症和仅仅有抑郁症历史的母亲和婴儿的互动质量出现了下降。

具体而言，在第 8 周时，怀孕期间患有抑郁症的母亲组中 62% 的母亲和婴儿的互动关系质量出现了下降，而仅有抑郁症病史的母亲组为56%，健康组为37 %， 研究人员建议对这些母亲进行心理干预。

研究人员表示，在 8 周到 12 个月之间，所有组的母亲和婴儿的互动质量都有所提高，这表明随着时间的推移，所有母婴都能变得更加融洽。

Bind, R., Biaggi, A., Bairead, A., Du Preez, A., Hazelgrove, K., Waites, F., . . . Pariante, C. (2021). Mother–infant interaction in women with depression in pregnancy and in women with a history of depression: The Psychiatry Research and Motherhood – Depression (PRAM-D) study. BJPsych Open, 7(3), E100. doi:10.1192/bjo.2021.52

围产期支持

在分娩后第6天，抑郁症组和仅有抑郁病史组的母亲和新生儿之间的社交互动行为变少，这种情况加上产妇的社会经济困难，一起预示着母婴互动质量下降，而产后抑郁症的情况则不是这样。

伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所的主要作者兼研究员Rebecca Bind博士说：“我们的研究结果表明，心理健康专业人员不仅应该在围产期为怀孕期间患有抑郁症的女性提供支持，还应该为有抑郁症病史的孕妇提供支持，因为他们也可能面临着和婴儿的互动出现困难的风险。未来的研究应该尝试了解为什么有抑郁症病史（但是，围产期心理健康）会影响母婴关系的发展。”

资深作者、伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所生物精神病学教授、南伦敦和 Maudsley NHS 基金会的围产期精神病学顾问 Carmine Pariante 说：

“我们建议医疗保健专业人员为母婴互动存在困难风险的孕妇提供积极护理的行为示范，教会这些新妈妈如何吸引婴儿、了解婴儿的需求。所有这些都应该纳入育儿和分娩课程以及健康随访之中。

我们还建议，应该更广泛地提供有助于提高母婴互动的干预措施，例如视频反馈；临床医生和母亲讨论哪些行为最能吸引和安慰婴儿；以及结构化的母婴活动（例如艺术和歌唱团体）。这些都非常重要，因为我们知道早年的心理状况会对未来的心理健康和幸福产生至关重要的影响。”

这项研究使用的是《 Crittenden 儿童-成人关系实验指数》，用来评估母亲和婴儿之间的关系，该指数通过“二元同步性”的评估描述了母婴之间的整体关系的质量。

研究人员分析了在产后 8 周和 12 个月拍摄的三分钟互动影片。母亲和婴儿一起玩耍，而研究人员根据七个方面的行为对这种关系进行评分：面部表情、声音表达、姿势和身体接触、情感和唤醒、轮换的偶然性、控制和活动的选择